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急诊大咯血 介入解危局

2024-12-023484

近日,一位深陷咯血困境的异地患者,带着希望来到襄阳市中心医院东津院区,由此开启了一段“生命保卫战”。

此前,这位患者已被咯血纠缠10余天,当地医院虽紧急施以介入栓塞止血治疗,可病情依旧“负隅顽抗”,间断大咯血如同不定时炸弹,岌岌可危,家属满心焦急,毅然踏上转院求治之路。

入院后,患者的检查结果令人揪心,“左下肺占位性病变、空洞、顽固的左侧肺部感染”,更棘手的是体循环动脉-左下肺动脉瘘以及左下肺动脉后基底段假性动脉瘤,病情较为复杂。危急时刻,放射介入科迅速响应,夜间紧急会诊,凭借丰富的专业经验精准判断——再次血管内介入治疗刻不容缓。

面对如此高危复杂的病情,科室团队深知常规手段难以应对,肺动脉瘘和假性动脉瘤犹如两颗“重磅炸弹”,随时可能引爆大出血危及生命。放射介入科医生反复讨论后提出“双管齐下”的妙策,决定分别从股动脉、股静脉穿刺入路,开启这场“生命修复之旅”。

手术台上,气氛紧张得如同绷紧的弓弦。在造影超选定位的“导航”下,放射介入科医生们先处理左肺动脉瘤,精准栓塞,同步对体肺侧枝循环进行封堵;紧接着处理出血支气管动脉,控制出血源头。术后,患者咯血得到良好控制,生命体征平稳,逐渐走向康复。

值得一提的是,这场手术中患者的左、右侧支气管动脉共干,血管形态迂曲紊乱,手术难度“爆表”,出血风险较高,放射介入科团队凭借丰富的急诊介入经验,以股动脉、股静脉双路径为“利刃”,沉稳破解棘手难题。

每一次急诊出血的警报拉响,放射介入科团队都快速响应,凭借精湛医术和奉献精神,一次次将患者从生死边缘拉回。他们不分昼夜,用影像寻踪,在血管里施策,无论是缓解门脉高压的TIPS手术、争分夺秒的肺动脉取栓、高效精准的出血急诊栓塞,均能给患者带来生的希望。未来,他们仍将秉持初心、不懈努力,进一步提高了诊治复杂咯血患者的能力,用精湛技术为急诊出血患者保驾护航。

放射介入科 余威


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