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经皮二尖瓣狭窄球囊扩张成形术为患者带来福音

2022-06-234659

近日,襄阳市中心医院心内科结构性心脏病团队,成功为一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者实施二尖瓣球囊扩张成形术,术后患者恢复良好。

52岁的曹女士,因活动时出现胸闷不适月余,到医院检查心脏彩超显示二尖瓣狭窄并轻度关闭不全,二尖瓣瓣口面积仅为1.47cm2(正常为4~6 cm2),诊断为风湿性心脏膜瓣病二尖瓣狭窄。曹女士到几家医院就诊,医生都建议她做外科开胸手术,将二尖瓣换成人工瓣膜,其本人及家属对开胸手术较为恐惧。听说襄阳市中心医院心血管内科副主任刘永胜是这方面的专家,曹女士便慕名找到刘永胜。

刘永胜通过详细的询问、检查及评估,建议曹女士做微创的二尖瓣球囊扩张成形术,只需要在腿上血管进行穿刺,通过微创的办法解决二尖瓣狭窄的问题。得知不需要开胸,曹女士和家属再次燃起了治疗的信心,遂住院治疗。

为充分保障患者安全及手术的顺利进行,刘永胜带领的结构性心脏病团队积极完善术前检查,通过经食道心脏超声排除心房血栓,确定患者无手术禁忌并精心设计手术方案。6月2日,襄阳市中心医院副院长马可忠教授、刘永胜和周登明三人的手术团队的协作下,仅耗时一小时便为曹女士成功实施了二尖瓣球囊扩张术。术后心脏超声及检查显示其二尖瓣狭窄明显改善,患者自述胸闷症状明显缓解,按照既定方案进行康复治疗后,已顺利出院。

刘永胜介绍,二尖瓣狭窄是最常见的心脏瓣膜病,其病因有风湿性心脏病、老年瓣膜退行性变等,其中以风湿性心脏病为主要原因。传统治疗是全麻下外科开胸手术行二尖瓣置换手术,手术创伤相对较大。而经皮二尖瓣球囊扩张成形术是一种完全不同于外科开胸手术的介入微创治疗方法,具有手术创伤小、时间短、安全性高、术后恢复快、费用相对低、见效快等优点。襄阳市中心医院早在二十多年前就成功开展这类手术,这项技术的开展,是心脏外科手术有意义的补充,使心脏瓣膜病患者得到更合适的治疗方案。(心内科三病区 周登明)


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