夏日炎炎，蛇类开始频繁活动，被蛇咬伤的风险随之增加。由于毒蛇咬伤发病急骤，病情发展迅速，如得不到及时的救治，蛇毒素迅速在体内扩散而影响机体多器官功能，导致机体代谢紊乱、多器官功能丧失而死亡。一旦遭遇蛇咬伤，怎么样快速急救也成为了大家的关注点，今天，关于蛇咬伤的紧急处理措施以及预防，我们来科普一下。

被蛇咬伤以后有什么症状呢？

1.无毒蛇可表现为：咬伤部位可见两排小锯齿状的牙痕，伴有轻微的疼痛或出血，数分钟出血可自行止停止，疼痛渐渐消失，局部无明显肿胀、坏死。全身症状不明显，可表现为轻度头晕、恶心、心悸、乏力等，部分患者也会出现全身过敏表现。

2.有毒蛇可表现为：有毒蛇咬伤依据其蛇毒种类不同，其临床表现也各不相同，可分为以下四类：（1）血液毒的表现：局部表现为伤口创口出血不止，肢体肿胀、淤斑，并可出现水疱、血疱。全身表现为全身多部位出血。（2）神经毒的表现：创口疼痛不明显，无明显渗出。随着时间变化可逐步出现头晕、恶心、呕吐、流涎等，最终可导致急性呼吸衰竭甚至自主呼吸停止。（3）细胞毒的表现：可导致肢体肿胀、溃烂、坏死，继发心肌损害、急性肾损伤，甚至多器官功能障碍综合征。（4）混合毒的表现：混合毒可表现两种及两种以上毒素引起的症状，如眼镜王蛇咬伤以神经毒素表现为主，合并细胞毒素表现;五步蛇咬伤以血液毒素和细胞毒素表现为主。

出现蛇咬伤，如何进行急救处理呢？首先要保持冷静，脱离危险区域：减少活动，以免加速毒液扩散；尽量记住蛇的基本特征，有条件的情况下最好拍摄蛇的照片：迅速用清水或肥皂水清洗伤口，禁止用嘴吸出毒液。接着包扎受伤部位：使用绷带或衣物包扎伤口近心端10-20cm处，留有一指间隙，每隔20-30分钟松解1-2分钟，以减缓毒液扩散，并去除受伤部位多余的物品，如手镯、脚链等。最后及时就医：尽快将伤者送往最近的医院或联系急救中心寻求专业救治，以便及时注射蛇毒血清。

在野外工作生活中，如何进行自我防护？我们应该适当穿长袖衣物和高筒靴子，尽量避免暴露皮肤。在草丛或灌木丛中工作或行走时，可以使用绑腿或防蛇袜。许多蛇类在夜间更为活跃，因此夜间户外活动时应使用手电筒，并注意脚下。掌握基本的蛇咬伤急救知识，以便在不慎被咬时能够及时处理。

蛇咬伤固然可怕，但只要我们掌握正确的急救知识和预防措施，就能有效降低风险。如果不幸遭遇蛇咬伤，请记住：保持冷静，及时就医。

（急诊科 魏巍）