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早产宝宝“肚”难关

2024-03-292106

随着一声婴儿啼哭,孕32周的小阳宝宝提前来到了这个世界,一出生就以新生儿呼吸窘迫综合征迅速被送至襄阳市中心医院儿科NICU进行救治。早产、胎膜早破,对于早产儿有可能出现的风险,医护人员一刻也不敢松懈。

入院后,小阳经过呼吸机辅助通气,呼吸一天天好转,不到一周时间,小阳宝宝呼吸便已平稳。可是在喂养上困难却是极大的,小阳喂养耐受较差、潴留多,医生不断地调整喂养方案,1ml、2ml慢慢地增加奶量。为促进患儿肺发育、改善胃潴留,责任护士们精细化护理,每天的灌肠、抚触、至少每2小时一次的翻身调整卧位,能做到的一点都不落下。

可就在小阳生后治疗的第20天,即将进入康复期的时候,突然出现病情变化,血氧饱和度波动、心率增快,虽是细小的变化,但护士老师丝毫不感松懈,因为对于早产儿来说,出生后的第2~3周是发生NEC(坏死性小肠结肠炎)并发症的高峰期,护士察觉异常立刻上报医生,医生及时做出处理,大家都尤为警惕。病情变化太快了,怕什么来什么,虽然一刻也没耽误,但很快小阳又出现了NEC的其他症状——血便。立即联系影像科进行行床旁CT检查,患儿确诊NEC。医生立即联系外科确诊手术方案,于次日进行了开腹探查+肠减压+末端回肠双腔造瘘术,手术过程非常顺利。小阳恢复的也很快,手术七日后便成功开奶。

可刚等奶量达到全量的时候,小阳又出现了呕吐、腹胀,这次腹部平片提示了肠梗阻,又予以禁食胃肠减压,等小阳情况稳定后再次开奶,这次使用了氨基酸配方奶喂养,缓慢增加喂养量后小阳终于逐渐达到了全肠内喂养,并且经口完成的很好,造瘘口排便也很顺利。再对抗病魔的路上,虽波折不断,但是医护人员、小阳、阳爸阳妈一起携手共进,关关难闯、关关闯,最终战胜病魔。

终于迎来了小阳出院的日子,护士为小阳爸爸妈妈准备了一节“私人小课堂”——学习更换造瘘袋,操作过程比较繁琐,但小阳爸妈学的非常认真,当天就信心满满的带着小阳回家啦。回家的第二天晚上,小阳爸爸妈妈又抱着小阳来医院寻求帮助,觉得自己在家换造瘘袋怎么都操作不好,护士便再一次耐心的讲解更换造瘘袋的小细节,这次阳爸阳妈在指导帮助下,顺利的帮小阳更换好了造瘘袋,通过“考试”,顺利回家!

小阳出院后不久,其爸妈还给儿科NICU送来了三面锦旗,以感谢小阳住院期间医护人员对小阳无微不至的照顾,让他们对医护人员充满信任和感谢。科室将以此为动力,尽职尽责,尽最大努力用耐性、细心和爱心去抚慰每一名患儿,让他们在充满爱的世界里茁壮成长。

儿科NICU 胡明姣 郭东梅


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