寒假快要结束了，妈妈发现平时活泼开朗的的丫丫（化名）越来越不愿意开口和别人交流了，原来在春节回老家的时候因为口齿不清，家里亲戚觉得她可爱总是拿她开玩笑，但是丫丫很不开心，觉得亲戚们是在嘲笑她。妈妈为此也很苦恼，认为孩子大了自然就发音清晰了，奶奶也总说是不是要“剪一下舌头”，妈妈赶紧带丫丫来到了襄阳市中心医院儿童康复中心进行的评估咨询。经过儿童康复治疗师的检查和评估发现孩子是构音障碍。

那么什么是构音障碍呐？很多孩子在3～4岁或者十几岁仍有发音困难或者发音不清的问题，有的家长认为与舌系带过短有关，早点剪开就能解决问题。实际上，这种发音错误、含蓄不清，语句流畅度欠佳，与他人交流沟通困难的情况就是医学上的构音障碍。构音障碍指的是由于发音器官神经肌肉的病变或构造的异常使发声、发音、共鸣、韵律异常。言语肌群的运动速度、力量、范围、方向和协调性都会影响言语的清晰程度。主要表现为发声困难，发音不准，咬字不清，声响、音调及速度、节律等异常和鼻音过重等言语听觉特征的改变。

首先，大家需要了解构音障碍可能的原因。有时候，这种问题可能源于生理上的原因，如舌部肌肉不发达或者喉咙结构异常。此外，语言环境也是一个重要的因素。如果孩子所处的环境中缺乏丰富的语言刺激，他们的发音技巧可能无法得到充分的发展；其次，对于这个问题，家长需要采取有效的应对措施。对于生理原因引起的构音障碍，可能需要寻求专业的医疗帮助。而对于环境因素，大家可以努力提供更加丰富的语言环境。例如，多与孩子交流，鼓励他们尝试发音，使用多种词汇和表达方式；最后，家长需要给予孩子足够的支持。这不仅包括在语言方面的支持，也包括在心理方面的支持。家长需要耐心地与孩子交流，鼓励他们尝试发音，并告诉他们这是正常的，不必为此感到羞愧。同时，大家也要关注孩子的心理状态，确保他们有足够的自信去面对这个问题。

如果发现孩子口齿不清，别人听不懂孩子说的是什么，家长便要提高警惕了，一定要尽快为孩子进行专业的评估与治疗，明确孩子说话不清的原因与类型，早发现早干预。目前功能性构音障碍大多通过正规的构音训练是可以改善的，甚至可以完全治愈。发音不清首先给孩子带来的除语言障碍外，随之继发的是心理障碍，如不及时矫治，将影响到孩子的学习，如语文的拼音、朗读，也会给孩子的生活和成长带来负面影响。经过治疗师的讲解丫丫妈妈明白了问题的所在，经过一段时间的构音训练，丫丫发音清晰了，又变回了那个活泼开朗的小姑娘。

 儿童神经康复心血管 马雨薇