谷城的许女士3个月前因双耳听力下降，到襄阳市中心医院耳鼻喉科就诊，在医院做了各种检查始终未找到病因。不久后李女士又出现反复发热、干咳入住医院呼吸内科治疗，检查胸部CT片，结果提示双肺内广泛分布结节灶及团片影，部分内伴小空洞形成，又检查排除肿瘤、结核及细菌或病毒感染后还是未找到病因，许女士一度对治疗失去信心。

　　呼吸内科医生一边开导她不要灰心，一边继续努力的帮她查找病因，最后在完善免疫学检查相关指标发现李女士的cANCA（胞质型抗中性粒细胞抗体）及PR3（蛋白酶3抗体）两项抗体呈阳性，呼吸内科医生们又结合李女士的典型临床症状分析谈论，判断出李女士应该是患了肉芽肿性血管炎，这下终于找到病因了。于是马上将她转入风湿免疫科，通过风湿免疫科医生们一段时间的精心治疗后许女士发热、听力下降、干咳等症状一一消失了，病情得到控制的许女士又重拾了生活的信心，出院后还特意制作了锦旗送给医生们表达感谢之情。

　　肉芽肿性血管炎，简称GPA，又称为韦格纳肉芽肿，是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属于自身免疫性疾病，发病率低，主要累及上、下呼吸道以及肾脏，其次累及关节、眼、皮肤、心脏、神经系统、耳，以鼻粘膜和肺组织局灶性肉芽肿性炎症首发，继而进展为血管弥漫性坏死性肉芽肿性炎症，临床表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变、进行性肾功能衰竭。治疗首选糖皮质激素和环磷酰胺，治疗时期分为诱导缓解期、维持缓解期及控制复发期。通过治疗，很多韦格纳肉芽肿病患者的病情都能得以控制，可以长期带病生存。

　　在风湿免疫科，四分之一的病人患的都是疑难杂症，肉芽肿性血管炎亦属于疑难杂症中的一种。由于是罕见病，一般人甚至有些医生都没听说过，很多病人都曾被误诊，有人在多家医院兜兜转转几个月甚至几年查不出病因，病情也被延误。风湿免疫科医生提醒大家，如果出现长期不明原因发烧、手遇冷皮肤变白、变紫、变红、肌肉疼痛、口腔溃疡、脱发、反复起皮疹、干咳、听力下降等症状，或同时出现上述症状三个以上，又经相应科室检查和治疗无效的，就应高度怀疑是风湿免疫性疾病，及时到专科就诊，避免漏诊和误诊。    ( 风湿免疫科  畅秀丽 )