2022年1月22日22时50分,东街传来一阵急促的120鸣笛声,两名严重车祸伤患者被急送入襄阳市中心医院成人急诊科。
两名患者均病情危重,已无生命迹象,立即胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸,建立输液通路,一切抢救措施紧锣密鼓的展开,为恢复生命指征竭尽所能。
“患者创伤严重,严重休克,外周循环塌陷,短时间内无法通过外周静脉建立输液通路,中心静脉通路建立也非常困难!”,通过评估,医护发现静脉通路短时间内很难建立,但补液、用药对复苏抢救,休克纠正刻不容缓。
“迅速建立骨内输液通路!”为了争取抢救时间,抢救团队果断选择了骨髓腔穿刺输液技术。定位、消毒、铺巾、穿刺、固定、输液,不到两分钟的时间,两名患者骨内通路迅速建立,抢救药品快速通过骨髓腔输入患者体内,抢救措施有效得以实施,为患者赢得生机。
骨髓腔内输液是一种能够快速、安全、有效的建立血管通道的方法,骨髓腔内充满海绵状静脉窦,经中央管滋养静脉等与血循环相通,因此输入骨髓腔内的药物、液体可迅速进入全身循环。在急重症患者中,当循环衰竭时,骨髓腔内静脉网仍然保持非塌陷状态且与体循环保持连接,可以作为输液通路,骨髓腔内输入药物的药代动力学、药效学及用药剂量与静脉用药相似。因此,人体骨髓腔被誉为永不塌陷的静脉,正确、积极地使用骨髓腔输液技术,为临床抢救工作和挽救患者生命赢得宝贵的时间。
此次骨内输液在襄阳市中心医院成功开展,彰显医院急危重症救治再上台阶,严重创伤的救治再添利器!(成人急诊科 朱桂芬)