近日，市中心医院卒中中心成功为一位82岁高龄的脑梗死患者进行血管内介入治疗。

82岁的王奶奶因出现吐词不清、口角向左侧歪斜、右侧肢体无力2小时，被紧急送入市中心医院急诊科。患者直接进入卒中绿色通道，神经内科住院总朱艳含评估患者病情，明确诊断其为脑梗死。患者既往有高血压、冠心病、房颤病史，5年前置入有心脏起搏器，并且长期服用华法林片，不能行静脉溶栓治疗。做头颈部CTA检查提示，左侧颈总动脉至颅内段之间的血管长节段闭塞，神经内科副主任刘璇考虑患者为房颤引起的血栓脱落，血栓负荷量极大，需要尽快的将血栓取出，使血管再通。

脑栓塞引起的颈内动脉闭塞常见，颈总动脉闭塞少见，卒中介入团队面临着一个个严峻的挑战：患者高龄，血压高、房颤、闭塞血管节段长、血栓负荷量极大等问题。一方面是手术难度高、风险大，但另一方面是若此次脑血管不能开通，患者将要面临大面积脑梗死，永久性偏瘫，昏迷，甚至死亡的后果。

医者仁心。刘璇决定带领团队再次选择迎难而上。通过充分沟通，在征得家属同意后立即为患者进行血管内介入取栓治疗。

在介入团队的通力配合下，这场极具挑战的战斗有条不紊地展开。术中，栓塞的血管就像长长的隧道被堵住了一样，需要一步一步地凿开。历时2个小时通过反复多次抽吸血栓和颈内动脉、大脑中动脉支架取栓，终于使血管再通。术后复查头部CT未见明显梗死病灶。

王奶奶从发病到手术结束用时不到6小时。在医护人员的细心治疗护理下，王奶奶术后恢复良好，住院仅7天，能自行走出病房，康复出院。

患者能转危为安，得益于市中心医院高效的卒中急救绿色通道，在非常短的时间内将堵塞的血管开通，挽救了大量濒临死亡的脑细胞，为后期神经功能恢复奠定基础，最大限度地降低致残率和死亡率。（ 马艳敏 ）